返回首页>>>

中国医大一院浑南院区成功开展全腔镜下食管癌根治术

2019-12-03

近日,我院浑南院区胸外科、胃肠肿瘤外科、麻醉科、手术室等相关科室通力协作,成功开展了浑南院区首例全腔镜下食管癌根治术。

患者为54岁男性,自觉“进食梗噎感”,在内镜科行胃镜检查时发现食管内距门齿28cm可见菜花样肿物,经取材证实为食管鳞癌。鉴于患者的病变部位,浑南院区胸外科为了保证肿瘤根治切除,需施行经胸腹三切口食管癌手术。常规三切口手术胸腹部均需行长约20-30cm切口,创伤极大,患者恢复慢,住院时间长,而随着微创外科技术的发展,胸腹腔镜联合食管癌手术成为了食管外科发展的方向,因此决定为该患者行全腔镜下食管癌根治术。

微信图片_20191203100332.jpg

常规开胸与胸腔镜胸部切口对比

微信图片_20191203100335.jpg

常规开腹与腹腔镜腹部切口对比

 

术前在肿瘤外科主任王振宁、胸外科主任许顺、麻醉科主任马虹、手术室护士长金米拉的统筹和共同协调下,进行了充分论证和准备。10月17日,胸外科李玉教授、李文雅教授、门万夫和吕玲主治医师,在患者胸部打4个1-2cm操作孔,进行胸腔镜下食管游离及胸腔内淋巴结廓清;肿瘤外科邢亚楠教授率领团队在腹部打4个1-2cm操作孔,进行胃的游离和腹腔淋巴结清扫;李玉、李文雅教授完成管状胃的制作和颈部胃食管吻合。麻醉科副主任谭文斐、李宇主治医师,为该患进行单腔气管插管封堵器封堵,既能保证术中右肺成功萎陷,又能减少双腔插管引起气道损伤。

 

1575338633(1).png

 

由于胸、腹部没有开放性创口,加上麻醉科为患者分别进行了胸、腹部神经阻滞,患者术后疼痛轻,呼吸功能影响小,恢复特别快,在罗纪护士长带领的护士团队的悉心照料下,患者在术后第6天即开始进食水,并可下地日常活动,10天顺利康复出院。

 

1575338652(1).png

 

我院胸外科自2014年开始尝试胸腔镜下食管癌手术,并完成了我院首例胸腔镜下食管癌切除术,此后不断进行探索。本病例即是在前期经验积累的基础之上,在浑南院区成功完成的首例全腔镜下食管癌根治术。

 

供稿:胸外科 李文雅

 

上一篇:建立新型创伤救治体系 争创国家创伤区域医疗中心下一篇:中国医大一院举办教学示范公开课

版权所有:中国医科大学附属第一医院

医院地址:沈阳市和平区南京北街155号

联系电话:024-961200

网站浏览量:50108594次

中国医科大学附属第一医院

中国医大一院