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27岁小伙入职体检发现体内“定时炸弹”中国医大一院多学科协作显奇效

2017-11-07

近日,中国医科大学附属第一医院血管外科/甲状腺外科联合胸外科、骨科、心脏外科、麻醉科等多科室,成功为一例颈、胸纵隔后方肿物的年轻患者施行手术。在尽可能节省花费的同时,最大限度减少了手术的副损伤,保证患者生活质量。

刚刚大学毕业的27岁年轻小伙宫某正准备开始自己新的征程,一次常规的入职体检,却查出自己心脏上方长了个“瘤子”。而这个“瘤子”不偏不倚,正好位于主动脉弓、左颈总动脉、左锁骨下动脉之间并包绕血管,且与周围重要神经丛关系密切,手术稍有不慎,即可造成大出血等致命并发症。

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蓝色为肿物所在

在走访了沈阳、北京等多家医院后,均因肿物位置深、与血管关系过于紧密、手术风险过大等原因被婉拒。已经快要失去信心的小伙子抱着最后一丝希望找到了中国医科大学附属第一医院,而这一次,也是他人生经历中的一次重大选择!年轻、颈胸交界、性质不定、位置深在、包绕血管,这几个关键词累加在一起,手术难度及风险可想而知!在院医务部的协调下,组织由胸外科、血管外科/甲状腺外科、心脏外科、骨科、麻醉科进行多学科会诊。最终在血管外科/甲状腺外科主任辛世杰教授的主导下,联合胸外科张林教授、骨科焦鹰教授、韩壮教授,心脏外科修宗谊教授、麻醉科吕黄伟教授,为患者制定了颈胸联合切口的手术方案,尽量避免离断锁骨给患者将来生活造成的巨大影响,同时也为患者节省了大笔的花费。

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血管外科/甲状腺外科主任辛世杰教授主导下制定多学科手术方案

在预定手术日期一天天临近之时,沈城却突发血荒,无法进行充足的手术备血!是无奈的等待还是另寻他路?疾病不能等!手术不能等!在麻醉科的全力配合下,针对这个年轻小伙子采用了术前等容稀释与术中自体血回输相结合的办法,既保障了术中的用血需要,又避免了同种异体输血可能存在的风险。手术很顺利,以对患者最小的创伤、最低的花费,完整的切除了肿物。在医护人员的精心照料下,及时处理术后大量乳糜漏,避免了二次手术。现患者恢复良好,已顺利出院。

该患者是一例少见病例,因患者年轻、肿物位置特殊大大增加了手术的风险,该患者的成功救治是中国医科大学附属第一医院多学科合作诊疗的又一个成功范例,体现了多学科联合精准治疗的巨大优势。近几年,中国医科大学附属第一医院在多学科协作联合诊治体系方面建设日趋成熟,取得一个又一个新突破,针对一些罕见病例及疑难、危重病例,组织多学科联合诊治、攻坚克难,进行了一系列高效、精准和个体化的治疗措施,最大程度减少对患者的创伤,降低治疗费用,取得了良好的治疗效果,使多名患者受益。

 

 

(血管外科/甲状腺外科)

 

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