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我院骨科完成辽宁省首例3D打印个体定制四边区钢板治疗复杂骨盆髋臼骨折手术

2017-07-13

 近日,我院骨科创伤团队在辽宁省内首次利用基于3D打印模型的个体定制四边区钢板治疗一名复杂骨盆髋臼骨折病人。骨盆髋臼周围的重要脏器、神经血管及复杂的解剖形态影响手术显露及骨折复位,是创伤骨科的高难度手术。病人髋臼四边区骨折粉碎严重,且伴有髋关节脱位及后壁骨折,病情复杂。骨折需要前后路联合手术。如按常规计划,前路至少需用3块钢板进行固定,治疗费用高;且术中需对多块钢板进行塑形以适合局部形态,可能需要0.5-1小时的时间,耗时长,出血多。

为此,我院骨科韩壮副教授及其治疗团队根据该病人的具体病情及经济情况,讨论决定前路手术仅通过一块个体化定制钢板进行固定。治疗团队参与个体定制钢板的设计,在3D打印真实比例模型上模拟手术步骤、测量钢板尺寸、测试个体定制钢板的贴服性。

韩壮副教授亲自主刀,为患者进行骨盆髋臼骨折前后路联合切开复位内固定手术。手术过程顺利,患者骨盆髋臼得到了解剖复位,为患者功能康复提供良好基础。术后CT扫描显示,个体定制钢板与骨盆髋臼贴服良好,髋臼解剖复位。患者及家属对治疗效果非常满意,患者现已康复出院。个体定制钢板既减少了内固定耗材的使用,降低患者的治疗费用,又省略了术中钢板塑形操作,缩短了手术时间。该病人的成功救治反映出我院骨科对疑难病例的治疗趋于个体化、精准化。

3D打印技术在临床的应用越来越广泛,尤其在骨科领域,涉及到各个亚专科。其优点在于可以将X光片和CT等抽象的二维图像以三维立体实物模型的方式直观、形象、具体地展示在医生面前。利于医生更细致的制定手术计划,模拟术前手术步骤,还可在三维模型上进行钢板预塑形或定制个体化钢板。该技术可大大提高手术精准性,缩短手术时间,减少术中出血,提供更适于病人的个体化治疗。我院骨科已利用3D打印技术成功治疗多例重度脊柱畸形病例,取得了满意的疗效。

术前X线及CT影像显示骨盆髋臼骨折,四边区骨折粉碎严重

 

个体定制钢板与一比一3D打印模型贴服性良好

术后X线及CT显示骨盆髋臼解剖复位,个体定制钢板贴服良好

 

                                                     (骨科) 

 

 
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